Opioidele pentru ameliorarea durerii in cancerul este o preocupare a medicilor, din cauza riscului de abuz.

Durerea este una dintre cele mai dificile simptome asociate cu cancerul. Mai mult de jumatate din pacientii care au suferit un tratament, in durere, de la moderată până la severă. În ciuda rolului general acceptat de opioide în ameliorarea durerii acute, utilizarea lor în durere cronică rămâne controversată. utilizarea pe termen lung de opiacee poate conduce la eficiență redusă, precum și la dependență, abuz și supradoză accidentală.

În ciuda recomandărilor cu privire la modul de a ajuta la pacientii cu cancer evita dependența de opioide, mulți cercetători sunt îngrijorat de faptul că recomandările de reducere a riscurilor se bazează pe opinia experților, nu este asociat în mod specific cu pacienții cu cancer.

Pentru informații cu privire la modul de a efectua tratamentul cancerului în Israel, cei mai buni specialiști din țară, lăsați o cerere și vă vom contacta în scurt timp.

Intr - o cohorta de 106 732 supraviețuitori , care au fost diagnosticati intre 2000 si 2015, cercetatorii au identificat indicatori de utilizare constantă a opioidelor după tratamentul, diagnosticul de abuz sau dependență, și spitalizare din cauza toxicității opioide. Pacientii studiu a inclus care au fost diagnosticați cu una dintre cele mai comune 12 tipuri de cancer ( cancer al vezicii urinare , sân, colon, esofag, stomac, cap și gât, rinichi, ficat, plămân, pancreas, prostata sau de colon) și pacienții care nu au recidiva in termen de doi ani de la tratament.

Printre pacienții constant generală de frecvență de opiacee după tratament a fost de 8,3%, care au variat în funcție de tipul de cancer: de la 5,3% la pacienții cu cancer de prostată la 19,8% la pacienții cu cancer la ficat. Frecvența utilizării constante a opioidelor după tratament variază foarte mult în funcție de istoricul utilizării lor înainte de organizarea unui diagnostic de cancer. niveluri constante ale consumului de opiacee după tratament au fost mai mici pentru pacienții care nu au folosit opioide inainte de organizarea unui diagnostic de cancer (3,5%), urmate de cei care au consumat opiacee din timp în timp (15,0%), urmat de pacienți cu hepatită cronică boala (72,2%). Diagnosticul postoperator Nivelul de dependență de opioide sau de abuz a fost de 2,9%, iar un legate de opioide spitalizări au apărut la 2,1% dintre pacienți.

Mai mulți factori au fost asociate cu riscul de utilizare permanentă a opioidelor. Vârsta mai tânără, rasa albă, șomajul în momentul diagnosticului de cancer, un venit mediu mai mic, iar consumul de tutun au fost asociate cu un risc mai mare de utilizare permanentă a opioidelor. Diagnosticul precoce al abuzului de alcool, consumul de droguri non-opioide, abuzul de opioide și depresie au fost, de asemenea, asociate cu un risc crescut. Utilizarea periodică anterioară a fost asociat cu un risc semnificativ de utilizare permanentă a opioidelor.

 „Am încercat să creeze un instrument clinic obiectiv, care va ajuta să înțeleagă mai bine riscul de toxicitate de opioid la un pacient - spune Lucas K. Vittshum, autor al studiului. - Pe termen lung, aceste instrumente clinice va permite sa identifice care pacientii pot beneficia de strategii alternative pentru tratamentul durerii ".

Potrivit cercetator James D. Murphy, opioide joaca un rol important in ingrijirea pacientului. În ciuda acestui rol, consumul de opiacee este asociată cu riscul de probleme asociate cu utilizarea pe termen lung. În ceea ce privește furnizorii de servicii medicale, avem nevoie de o abordare mai eficientă pentru a identifica pacienții cu cancer la risc pentru probleme legate de consumul de opiacee.

Sursa: https://medicalxpress.com/news/2019-11-cancer-survivors-opioid-addictions.html

Data publicării: 
Vineri, douăzeci și doi noiembrie 2019