terapie cu hormoni pentru cancerul de sanTerapia hormonala cancer de san este o forma de tratament sistemic. Cel mai frecvent utilizat ca tratament adjuvant pentru a reduce riscul de recurență după o intervenție chirurgicală, dar ar putea fi aplicată ca neoadjuvant. In plus, terapia de substituție hormonală este prescris pentru recidiva si boala avansata.

Ovarele la femei sunt principalul hormon sursă sintetizare estrogen înainte de menopauză. În cantități mici, este produsa in tesutul mamar, ficatul și glandele suprarenale, care ca surse secundare sunt deosebit de importante pentru corpul feminin după menopauză.

Centrul de Coordonare ro.thebestmedic.com va ajuta la organizarea de terapie cu hormoni in clinici de cancer de san in Israel, folosind contacte profesionale extinse. Vom alege cea mai bună opțiune de tratament și va oferi 100% calitatea și volumul de îngrijire medicală.

Estrogenul - un hormon feminin care circula în circulația sângelui pe tot corpul si afecteaza atat celulele sanatoase si tumorale. Influența ei se realizează utilizând receptori care pot fi localizate pe suprafața celulei, în interiorul sau în afara. Ele sunt un fel de antene care semnale de captare sub formă de molecule de hormoni. Conectarea cu receptorii, estrogenul dau direcție pentru a celulelor tumorale sa creasca si sa se multiplice.

Aproape 75% din cancerele de san - hormon-dependente, au receptori de estrogen (ER-pozitiv) și / sau progesteron (PR-pozitiv). Fără acțiunea hormonilor tumorilor nu poate crește, scădere a volumelor și să moară. În funcție de cantitatea de receptori de estrogen și progesteron crește nivelul de eficiență sau scăderi.

Cele mai multe tipuri de terapie de substituție hormonală în tratamentul cancerului de sân în Israel , pentru a pune capăt acțiunilor estrogenului asupra celulelor canceroase sau reducerea nivelurilor sale în organism. Terapia hormonala ( de asemenea , numit - anti-estrogenic) este indicat pentru diagnosticul de cancer de san hormon-pozitive (sau dependente de hormon).

Medicamente care blocheaza de estrogenhormonali cancer de san

Terapia cu hormoni de cancer de san: tamoxifen (Tamoxifen)

Blocuri de Tamoxifen receptorii de estrogen din celulele de san neoplazice. Desi actioneaza ca un antiestrogen in celulele de san, devine estrogen din țesuturi și oase uterine. Datorită diferitelor efecte este numit modulator selectiv al receptorului de estrogen, sau SERM.

Femeile cu hormon-pozitiv cancer de san invaziv care iau tamoxifen, după o intervenție chirurgicală, timp de 5 ani, reducerea riscului de recidivă cu aproximativ jumătate. De asemenea, reduce riscul de a dezvolta un nou malignitate in celalalt san. Conform unor studii recente, oamenii de stiinta au descoperit ca a luat tamoxifen timp de 10 ani, poate aduce beneficii chiar mai mari.

Tamoxifenul este, de asemenea, posibilitatea de a opri creșterea și chiar reducerea tumorii in cancerul de san metastatic. Mai mult decât atât, acesta este utilizat pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta cancer la femeile cu risc ridicat.

Acest medicament este luat pe cale orala, de obicei sub formă de tablete.

Reacții adverse frecvente includ oboseala, bufeuri, uscăciune vaginală sau izolare, modificări ale dispoziției.

Unii pacienți cu metastaze osoase pot experimenta exploziile de durere și umflarea în mușchi și oase. De obicei, aceste simptome trec repede, dar în unele cazuri rare, pacientul poate dezvolta, de asemenea, hipercalcemie necontrolat. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci tratamentul este oprit pentru o vreme.

Rareori se dezvolta reacții adverse mai grave. Tamoxifenul poate creste riscul de cancer al uterului (cancer endometrial uterin și sarcomul) la femei în timpul menopauzei. sangerari vaginale neobisnuite este un simptom comun al ambelor tipuri de cancer.

cheaguri de sânge sunt un alt posibil hormon de nedorit. De obicei, ele formează la nivelul picioarelor (phlebothrombosis), dar uneori cheag poate bloca artera pulmonara (embolie pulmonara). Ar trebui să informeze medicul dacă prezentați durere, roșeață sau umflături în partea inferioară a piciorului (vițel); cu dificultăți de respirație sau dureri în piept.

Rar tamoxifen poate provoca un accident vascular cerebral la femei în timpul menopauzei. Trebuie să informați medicul dumneavoastră dacă există puternice dureri de cap, confuzie, vorbire sau mișcare probleme.

Tamoxifenul creste riscul de atac de cord.

Acest medicament are un efect diferit asupra oaselor. In tamoxifen premenopauză, poate provoca o subțiere a oaselor, dar menopauză contribuie la puterea lor.

În general, beneficiile tamoxifen sunt mai mari decât riscurile pentru aproape toate femeile cu cancer de san invaziv hormon-pozitiv.

Conform datelor statistice, în fiecare an, este vizitat Israelul aproximativ treizeci de mii de pacienți străini, optzeci la suta dintre ei sunt pacienții cu cancer.

Terapia cu hormoni de cancer de san: toremifen (Fareston ®)

Toremifen este similar în vigoare la tamoxifen. Aceasta, de asemenea, este un modulator selectiv al receptorului de estrogen, sau SERM și are efecte secundare similare. Este aprobat doar pentru tratamentul cancerului de sân avansat. Acest medicament nu este probabil să fie eficace în cazul în care tamoxifen utilizate, dar efectul dorit nu a avut.

Terapia cu hormoni de cancer de san: fulvestrant (Faslodex ®)

hormonali cancer de sanFulvestrantul - un medicament care blocheaza actiunea de receptori de estrogen. Nu este un SERM, ci actioneaza ca un anti-estrogen pe tot corpul.

Fulvestrantul este utilizat in cancerul de san avansat, de obicei, după alte medicamente hormonale (de exemplu, tamoxifen sau un inhibitor de aromatază), nu mai funcționează.

Efectele nedorite frecvente pe termen scurt pot include care primesc bufeuri, transpirații nocturne, greață ușoară și oboseală. Pentru ca blocuri de estrogen ar putea slăbi, teoretic, oase (osteoporoză), în cazul în care va dura mult timp.

El este in prezent aprobat de FDA pentru tratamentul cancerului de sân la femeile post-menopauza, nu raspund la tamoxifen sau toremifen.

Tratamentul ca scop reducerea nivelului de estrogen

Hormonali cancer de san: inhibitori de aromataza

Inhibitorii de aromatază - sunt cele trei droguri letrozol (Femara), anastrozol (Arimidex), și exemestan (Aromasin), care opresc producția de estrogen. Indicațiile sunt cele mai vechi și cel mai frecvent cancer de san la femeile in post-menopauza.

Ele blocheaza enzima aromataza in tesutul adipos care sintetizeaza estrogen dupa menopauza in cantitati mici. Aceste medicamente nu au nici un efect asupra ovarele produc hormoni, astfel încât acestea sunt eficiente numai pentru femeile aflate la menopauza. Acestea sunt luate zilnic sub forma de pastile.

Mai multe studii au comparat inhibitori de aromataza cu tamoxifen ca tratament adjuvant hormonale (dupa operatie). Primirea ei singuri sau dupa tamoxifen, a arătat o scădere a riscului de recurență, comparativ cu un Tamoxifen timp de 5 ani. Întruchipările circuite de recepție:

  1. Tamoxifenul doi la trei ani, și apoi aromatază inhibitori pentru a finaliza un tratament de 5 ani.
  2. Tamoxifen timp de cinci ani de la inhibitori de aromatază timp de cinci ani.
  3. Inhibitorii de aromatază timp de cinci ani.hormonali cancer de san

Cele mai multe dintre medicii din Israel acum recomanda ca femeile in post-menopauza cu hormon-pozitiv cancer de san invaziv inhibitori de aromataza utilizare in tratament adjuvant. Este acum tratamentul standard este de a lua aceste medicamente timp de 5 ani (sau alternant cu tamoxifen timp de mai puțin de 5 ani).

Noi aromataza inhibitori, în general, efecte secundare mai putin grave decat tamoxifen, acestea nu cauzeaza cancer de col uterin si foarte rar cauza cheaguri de sânge. Dar ele pot provoca dureri musculare și rigiditate în comun și / sau durere în ele. Dureri articulare asemanatoare cu durerea care rezultă din artrita. Acest efect secundar poate elimina, făcând clic pe un alt medicament din acest grup, dar în unele cazuri, medicamentul este oprit. Dacă se întâmplă acest lucru, cei mai mulți medici recomanda utilizarea de tamoxifen pentru a finaliza 5 ani de tratament hormonal pentru cancerul de san.

Ca inhibitori de aromatază, de estrogen elimina toate corpul femeii, acestea provoacă, de asemenea, subtierea oaselor, uneori, ceea ce duce la osteoporoza si fracturi chiar. Multe femei în paralel a da medicamente pentru a consolida masei osoase, cum ar fi bifosfonați sau denosumab.

Terapia cu hormoni de cancer de san: pulverizare

Eliminarea sau suprimarea funcției ovariene, sursa primară de estrogen la femeile aflate în premenopauză în timpul perioadei de rezultatele reale în debutul menopauzei si extinde optiunile de tratament, utilizarea altor tipuri de terapie cu hormoni. Aceasta este o măsură eficientă, este adesea utilizat in cancerul de san avansat.

Acesta poate fi efectuat o intervenție chirurgicală pentru a elimina ovarele - ovarectomie.

hormonali cancer de sanDar , mai presus de toate , în clinici din Israel suprima post ovarian cu ajutorul medicamentelor, asa-numita analogi ai hormonului luteinizant - Goserelin (Zoladex) și leuprolidă (Lupron ®). Aceste medicamente blochează semnalul care trimite un organism ovare de necesitatea sintezei estrogenului. Aceste medicamente sunt prescrise în monoterapie sau cu tamoxifen ca terapie hormonala pentru cancerul de san pentru femeile în perioada de menopauză. Uneori , ele iau femeile cu inhibitori de aromataza in premenopauza cu cancer de san avansat.

Chimioterapia medicamente pot interfera cu funcționarea ovarelor, iar apoi acestea nu vor produce estrogen. La unele femei, ovarian funcție recuperate după luni sau ani, altele - leziuni de organe este permanentă și duce la menopauza.

Toate aceste metode pot duce la simptome ale menopauzei: bufeuri, transpirații nocturne, uscăciune vaginală și modificări ale dispoziției.

Hormonali cancer de san: tehnici mai puțin frecvente

Aceste opțiuni în timpul tratamentului cu hormoni pentru cancerul de san in Israel, au fost folosite mai frecvent în trecut, acum - sunt rare.

acetat de megestrol (Megace ®) - similar cu progesteron medicament care este prescris ca tratament hormonal al cancerului de sân avansat, de obicei la femei al căror organism nu răspunde la hormonali cancer de santratamentul cu alte medicamente hormonale. Său efect secundar principal este creșterea în greutate, și , uneori , acetatul de megestrol administrat în doze mai mari pentru a inversa pierderea in greutate la pacientii cu cancer avansat.

Androgenii (hormoni masculini), în cazuri rare, considerate ca un tratament pentru terapia cu hormoni dupa alte medicamente cancer de san comun. Uneori, acest tratament este destul de eficient, dar poate provoca dezvoltarea caracteristicilor masculine: o creștere a părului de pe corp și o voce profundă.

In clinici din Israel, este în curs de dezvoltare în mod activ o abordare nouă - personalizate oncologie. Noi folosim teste de diagnostic de înaltă precizie, care fac tratamentul cel mai optim pentru pacientii selectat. Mai mult decât atât, această abordare permite de a prezice progresia bolii.

consultări video online cu experți israelieni de conducere: despre beneficiile de consultare video online.