Tratamentul leucemiei mieloideChimioterapia este principalul tratament pentru leucemie mieloidă acută în Israel. Potrivit cercetarii, anumite medicamente chimioterapie sunt foarte eficiente în tratamentul leucemiei mieloide acute. De obicei, acestea sunt administrate în combinație. In unele cazuri, terapia cu doze mari și transplantul de măduvă osoasă și celule stem sunt folosite pentru a imbunatati sansele de vindecare.

Dacă sunteți în căutarea pentru un tratament de înaltă calificare, vă putem ajuta. Nostru centru de «Tlv.Hospital» prevede organizarea profesională a tratamentul leucemiei mieloide acute în Israel.

Acest serviciu complet include selectarea experților - medici de înaltă calificare din întreaga lume, clinici specializate sau atracție are mai multe spitale din țară; organizarea întregului proces de tratament, reședință; furnizarea de servicii de transport și multe altele.

Elaborarea programului de tratament al leucemiei mieloide acute în Israel

Cu pacientul se execută o echipă multidisciplinară de specialiști:

  • Unul sau mai multe de Hematologie.
  • Asistente medicale.
  • Patolog.
  • oncolog clinic, care este specializata in radioterapie si chimioterapie.

Echipa poate fi, de asemenea, asistenți sociali, un nutritionist, un fizioterapeut.

program de tratament leucemie mieloidă programată pe baza mai multor factori, inclusiv starea de sănătate generală și tipul de gene anormale care sunt prezente în celulele leucemice. Pacientul va explica planul și să răspundă la orice întrebări.

fertilitate

Tratamentul leucemiei mieloide acute poate provoca infertilitate temporară sau permanentă. De aceea, înainte de începerea tratamentului, medicul discuta cu pacientul problema de a lua măsuri care vor ajuta la menținerea fertilității.

Avantajele și dezavantajele tratarea leucemiei mielocitare

Cei mai mulți pacienți cu vârsta sub 60 de ani de chimioterapie intensivă este recomandată. Acest lucru sugerează o lungă ședere în spital pentru câteva săptămâni, în cele mai multe cazuri, și apariția efectelor secundare. Cele mai multe dintre ele sunt de natură temporară și controlate, de obicei, cu medicamente. Cu toate acestea, unele, cum ar fi efectul asupra fertilității, pot deveni permanente. chimioterapie intensivă poate vindeca leucemie, în unele cazuri, și nu afectează pe alții. Acest lucru înseamnă că o parte din pacienți vor prezenta reacții adverse severe, nu a primit un rezultat de tratament.

Unii oameni mai în vârstă de 60 de ani poate lua un curs de chimioterapie intensiv pentru a încerca să vindece boala. Dar nu este întotdeauna posibil să se facă de sănătate. In schimb, medicii recomanda doze mai mici de chimioterapie pentru a controla boala, mai degrabă decât a încerca să-l vindece. Adesea, acest tratament este efectuat pe o leucemie mieloidă baza in ambulatoriu, pacientii petrec mai putin timp in spital. Probabilitatea de a realiza remisie cu ajutorul acestui tratament este mult mai mic.

a doua opinie

O echipă multidisciplinară într-un spital israelian, care lucrează cu pacientul, folosind standarde și algoritmi comune pentru tratament, în general, acceptate în țările occidentale. Selectat opțiune de tratament cel mai adecvat. Dar pacientul este întotdeauna posibilitatea de a auzi un al doilea aviz, aceasta poate beneficia.

Israelian Centrul medical desfasoara activitati de cercetare cu scopul de a studia și îmbunătățirea tratamentelor CSB. Acest lucru se aplică terapia de întreținere, transplantul de celule, dezvoltarea de noi scheme de chimioterapie, imunoterapie stem.

Terapia cu doze mari si transplant de celule stem

Tratamentul leucemiei mieloide acuteTransplantul de celule stem permite de a primi doze mari de chimioterapie, creste sansa de prelungire cura sau remitere.

Tratamentul cu doze mari de leucemie mieloidă acută în Israel sugerează doze mai mari de chimioterapie si radiatii, uneori, în câteva zile. De obicei, se efectuează după terapia inițială cu citostatice.

În plus față de distrugerea celulelor leucemice acest tratament distruge celulele stem sanatoase in maduva osoasa. Aceste celule sanguine într-un stadiu incipient de dezvoltare, și mai târziu, acestea sunt transformate în diferite tipuri de celule sanguine.

Transplant de celule stem

Pentru a ajuta pacientul să recupereze de tratament cu doze mari de procedură de transplant leucemie mieloidă efectuat. Celulele stem veni picaturile, prin infuzie. Ei găsesc drumul în măduva osoasă, în cazul în care acestea încep să producă altele noi.

Sursa de celule stem poate fi donator (transplant alogenic) sau pacientul însuși (transplant autolog). In cele mai multe cazuri, la diagnosticul de leucemie mieloidă acută efectuat transplant alogenic.

transplantul alogen

Donator, de obicei, un frate sau o soră. Uneori poate fi un donator care nu au legătură, precum celulele stem recoltate din sangele din cordonul ombilical. Celulele stem Donor contin celule imunitare sanatoase care ataca segmentele de leucemie.

Procedura de transplant se realizează cu ajutorul unei perfuzii intravenoase prin cateter central sistem de linii PICC (implantabil cateter venos central).

transplant autolog

Înainte de a pacientului doze mari de a colecta celule stem din sange. Ele au fost păstrate, și apoi a revenit printr-un cateter IV sau port implantabil.

Transplantul de măduvă osoasă

Este similar cu un transplant de celule stem. In acest caz, celulele stem nu sunt recoltate din lichidul de sange si maduva osoasa - donator sau pacient. In organism acestea sunt introduse în picături, după tratamentul cu doze mari.

După procedura de transplant

Ar dura săptămâni înainte ca noile celule stem incep sa produca celule sanguine. In acest timp, pacientul va fi imunitate foarte scăzută. Va trebui să rămână în spital, într-o singură cameră, în scopul de a reduce riscul de infecție până la restabilirea numărului de celule albe din sânge.

Transplantul de celule stem și măduva osoasă implică întotdeauna un risc, prin urmare, se realizează în centre de sănătate specializate. Toate condițiile pentru un rezultat de succes oferi Israel Hospital.

Israeliene centre medicale au folosit cu succes o abordare inovatoare pentru transplantul de celule stem, cunoscut sub numele de non-mieloablativă sau „mini“ transplant de celule stem. Atunci când această procedură pentru a utiliza doza minima de radiatii sau chimioterapie pentru pacientii care nu sunt capabili să reziste la tratamentul cu doze mari. Conform studiului, ratele de supravietuire dupa transplant sunt similare cu mini-cifre după procedura standard.

Chimioterapia în tratamentul leucemiei mieloide acute în Israel

Tratamentul leucemiei în IsraelAcest tip de terapie cu ajutorul anti-cancer de medicamente (citostatice) pentru a distruge sau deteriora celulele leucemice. Din moment ce medicamente circula in sange, ajunge la celulele anormale, indiferent unde sunt.

Chimioterapia pentru LMA este realizată în general în cicluri. Fiecare dintre ele dureaza 5-10 zile, o pauza de 3-4 saptamani. Perioada de repaus permite organismului de a recupera de la efectele secundare ale tratamentului leucemiei mieloide. Desigur complet durează aproximativ 6 luni.

Chimioterapie de inducție în tratamentul leucemiei mieloide

Principalul scop - pentru a încerca să vindece boala complet. Primul pas este de a realiza remisie. Aceasta este o condiție în cazul în care sângele și măduva osoasă nu prezintă celule imature (blaști).

Acest tratament se numește mieloidă chimioterapie de inducție leucemie. Cei mai mulți oameni au nevoie de doi dintre ei ciclu. În cazul în care pacientul se va simți destul de bun, ea poate fi tratată ca pacienți externi.

Cele mai frecvent utilizate următoarele medicamente în timpul chimioterapiei de inducție:

  • citarabina (Ara-C, citozina arabinozida);
  • daunorubicina;
  • mitoxantronă;
  • etoposidă (VP-16, Etopophos®, Vepezid®);
  • idarubicin (ZAVEDOS);
  • fludarabina (Fludara).

În cazul în care acest tratament nu ucide toate celulele anormale de leucemie mieloidă vor fi alocate chimioterapie suplimentare pentru a atinge remisie.

faza de consolidare

Iertarea în organism poate fi în continuare segmente maligne, chiar dacă acestea nu se pot identifica. Pentru a reduce riscul de recurență, numit cicluri de chimioterapie ulterioare. Această etapă se numește consolidare.

În cele mai multe cazuri, se folosesc aceste tipuri de medicamente:

  • citarabină;
  • etoposidă;
  • amsacrină (Amsidine®);
  • mitoxantrona.

Crearea de speranță pentru copiii cu LAM - o abordare inovatoare Cancer Research Center Fred Hutchinson! Spitalele israeliene au efectuat un al doilea transplant de celule stem, pentru a crește șansele copiilor la recidivă după primul transplant.

doze mari de chimioterapie în Israel

In unele cazuri, chimioterapie în doze mari cu transplant de celule stem și măduva osoasă poate aduce beneficii semnificative. Medicii iau în considerare opțiunile pentru a fi suficient de tratament cu citostatice sau nevoie se va schimba. Ei iau în considerare rezultatele testelor citogenetice care detecteaza mutatii in genele celulelor leucemice, și răspunsul organismului la chimioterapie de inducție.

În cazul în care există un risc crescut de recurență după tratament citostatic, medicul poate recomanda un curs de chimioterapie cu doze mari sau chimioterapie cu radiatii si transplantul ulterior. Transplantul de organe este realizată folosind celule stem donator, si maduva osoasa.

chimioterapie standard în tratamentul leucemiei mieloide acute în Israel

Aceasta este cea mai bună opțiune pentru pacienții care nu se potrivesc chimioterapie cu doze mari, sau dacă aceasta refuză un astfel de tratament intensiv. Drogurile patrund in organism pe cale orală, prin infuzie sau injecție. Terapia se face adesea pe o baza in ambulatoriu.

Medicii urmărească îndeaproape cât de bine boala raspunde la tratament, precum și planul de acțiuni suplimentare în funcție de condițiile de reacție.

Cum este chimioterapia?

Pregătirile pentru tratamentul leucemiei mieloide în mod tipic administrat prin perfuzie intravenoasă, și prin injectare. Terapia se realizează prin catetere centrale, sistem de linie PICC sau portul implantabil.

Efectele adverse potențiale ale chimioterapiei

risc de infecție

Tratamentul leucemiei în Israelcitostaticele care acționează asupra celulelor de leucemie, și de a reduce numărul de persoane sănătoase. Când numărul de celule albe din sânge se reduce, in curs de dezvoltare neutropenie, risc crescut de infecție.

Statutul de sânge este verificată în mod regulat în timpul tratamentului leucemiei mieloide. Medicii prescriu medicamente care reduc riscul de infectie si tratarea acesteia. Cele mai multe dintre infecțiile cauzate de bacteriile din propriul corp. Dacă temperatura crește peste 38 ° C, indispoziție se produce chiar la temperatura normală, este necesar să se caute ajutor medical.

În timpul chimioterapiei, ar trebui să evite contactul cu persoane care ar putea avea o infecție. Acest lucru înseamnă că trebuie să stai departe de cluster de grupuri mari de oameni. De asemenea, este necesar să fie atenți să nu se infectează prin ingestia de alimente crude, insuficient sau contaminat. Medicii de la spital a spus în detaliu cum să pregătească mâncarea, și că nu ar trebui să fie consumate.

Pacientul poate fi atribuit medicamentului G-CSF (factor de stimulare a coloniilor de granulocite). Acest tip de proteină, care stimulează sinteza de leucocite în măduva osoasă. Injecțiile au fost dozați subcutanat.

Anemia (hematiilor scăzută)

Deficitul de celule roșii din sânge provoacă oboseală, dificultăți de respirație, slăbiciune. Anemia este tratata cu transfuzii de sânge.

Echimozele și sângerarea

Trombocitele promovează coagularea sângelui. Atunci când numărul de leucemie mieloidă lor în sânge sub nivelul normal, iar chimioterapia este capabil să-l reducă chiar.

Acest lucru înseamnă că apariția unor simptome cum ar fi hemoragii petesiale în piele (petesii), hematom, sângerări nazale, sângerare intensă chiar și de tăieturi minore și escoriații.

Poate fi necesară în timpul tratamentului mieloide transfuzii de trombocite leucemie.

oboseală

Este o consecință nedorită comun de chimioterapie, intensificat până la sfârșitul tratamentului și timp de câteva săptămâni după finalizarea acestuia. În acest moment, este important pentru a obține suficient de odihnă. Astfel, este necesar să se acorde o atenție la plimbari scurte, care vor fi utile.

Inflamația în gură

În tratamentul inflamației leucemiei mieloide se poate dezvolta, ulcere uscate, mici în gură. multe lichide, adecvate și de îngrijire orală regulat potabilă va reduce riscul de acest efect secundar. În prezența acestor probleme medicii prescriu clătirea speciale si medicamente pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor în cavitatea orală.

greață

Unele medicamente citotoxice provoca greață și chiar vărsături. Medicul poate prescrie medicamente care le preveni. Acesta trebuie să fie pus într-un specialist cunoscut în cazul în care medicamentul nu funcționează, deoarece există mai multe tipuri diferite pe care le puteți încerca.

căderea părului

Acceptarea de chimioterapie în tratamentul leucemiei mieloide este adesea cauza de pierdere a parului. Există mai multe modalități prin care vă pot ajuta să-l ascundă - o varietate de peruci, pălării, eșarfe sau bandane.

Parul incepe sa cada, de obicei, timp de câteva săptămâni după începerea tratamentului, este extrem de rar - în câteva zile. Omul vede ca mai mult parul lasat pe pieptene, pe o pernă în dimineața, picături în timpul spălării.

Dupa 3-6 luni de la terminarea tratamentului creste par mieloidă. schimba ușor culoarea sau textura.

Radioterapia de leucemie mieloidă acută în Israel

Radioterapie tratează leucemie, folosind raze de mare energie pentru a distruge celulele leucemie, provocând pagube minime la celulele sanatoase din organism.

În aceste situații, utilizarea acestui tip de leucemie mieloidă trata:

  1. În cazul în care răspândirea bolii în creier, lichidul cefalorahidian sau testicule.
  2. Pentru a reduce dimensiunile unei tumori, care presează pe trahee (trahee) și cauzează probleme de respirație.
  3. Pentru a reduce durerea din oase, atunci când au lovit leucemie, iar chimioterapia nu ajută.
  4. Iradierea întregului corp este o parte importanta a tratamentului inainte de transplant de celule stem.

Pentru tratamentul leucemiei mieloide acute este teleterapie folosit. Înainte de începerea unei echipe de medici care efectuează măsurători atent pentru a determina unghiurile de indicare și doza de radiații. Procedura durează câteva minute, procesul de preparare mult mai mult timp.

Efecte adverse potențiale depind de locul în care are ca scop radiația. Zagaropodobnyh poate determina modificări în zona de tratament. Iradierea capului și gâtului poate provoca o durere în gât și dificultăți la înghițire. În cazul în care radioterapia este supusă abdomenului, simptomele pot include greață, vărsături, diaree sau. Iradierea poate reduce parametrii de sânge care determină anemie și neutropenie.

Alte medicamente pentru tratamentul leucemiei mieloide acute în Israel

Tratamentul leucemiei mieloide acute în IsraelDupă cum sa menționat mai devreme, chimioterapia este principalul tratament pentru cele mai multe tipuri de LMA. Dar leucemie acuta promielocitara (APL) este diferit de celelalte tipuri în unele privințe importante.

Celulele leucemice APL contin proteine, care atunci când sunt eliberate în sânge, poate provoca formarea cheagurilor de sânge în vasele de sânge, ceea ce duce, inclusiv o sangerare puternica. În trecut, atunci când anumite medicamente chimioterapie folosite pentru a distruge aceste celule si proteine ​​lor s-au grabit in sange. Pacientii, uneori, mor din cauza unor complicatii din cauza unor probleme cu coagularea sângelui.

Oamenii de știință au descoperit ca celulele PLA au mutatii genetice care sunt sensibile numai la anumite medicamente chimioterapie. Acești agenți citotoxici dat celule de leucemie semnal transformate în celule mieloide mature. Acest proces se numește diferențiere. Deoarece celulele imature nu mor, ei nu eliberează proteine ​​daunatoare in procesul de coagulare a sângelui rămâne sub control.

ATRA (trans-retinoic, tretinoin, Vesanoid)

Pacienții cu LAP tratați cu ATRA de droguri. Aceasta este o formă specială de vitamina A.

Numit pe o perioadă de până la 3 luni, de multe ori impreuna cu chimioterapie sau trioxid de arsen, fiind o parte a fazei de inducție. De asemenea, utilizat în timpul fazei de consolidare.

Efectele secundare sunt similare cu efectele consumului excesiv de vitamina A. Acestea pot include dureri de cap, frisoane, piele uscată și gurii, erupții cutanate, umflarea picioarelor, leziuni în gât și în cavitatea bucală, mâncărimi și iritații ale ochilor, nivelurile crescute de colesterol. Reacții adverse dispar după retragerea medicamentului.

trioxid de arsen

Este o forma de arsenic, care devine otrava, atunci când iau medicamente în doze mai mari. Medicii au descoperit ca el se comporta ca ATRA la pacientii cu ALI. Se administrează împreună cu ATRA într-un stadiu de inducție, precum și recurența bolii după aplicarea acidului retinoic trans cu chimioterapie.

Cele mai multe dintre efectele secundare ale medicamentului sunt destul de slabe. oboseală Sărbătorind, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, neuropatie. Efectele adverse grave sunt probleme cu ritmul cardiac.

diferențierea sindromului

Acesta este cel mai important efect secundar al acestor medicamente, cunoscut anterior ca sindrom de acid retinoic. Aceasta apare atunci cand celulele leucemice eliberează anumite substanțe chimice în sânge. Cel mai adesea se observă în timpul primului ciclu de tratament al leucemiei mieloide.

Simptomele pot include febra, probleme respiratorii, datorită acumulării de lichid în plămâni și în jurul inimii, tensiune arterială scăzută, funcția renală. Treat de stat, încetând administrarea de medicamente pentru ceva timp și atribuirea steroizi, cum ar fi dexametazona.

Evoltra (klofarabin)

Considerată ca fiind unul dintre cele mai noi medicamente în tratamentul leucemiei mieloide acute în Israel. Similar cu fludarabina, dar are mai puține efecte secundare, aceasta este o opțiune bună pentru persoanele în vârstă, pentru care, din motive de sănătate nu este recomandată doze mari de chimioterapie.

Evoltru introdus în organism prin perfuzie, medicamentul este disponibil pentru persoanele cu LAM în studiile clinice.

ozogamicin

Gemtuzumab, de asemenea, cunoscut sub numele de Mylotarg®, administrată intravenos.

Este o combinație de anticorp monoclonal și chimioterapie. anticorpul monoclonal este atașat la o proteină CD33, care este pe suprafața celulelor leucemice. Astfel, ozogamicin ofera chimioterapie de droguri in mod specific la celulele bolnave, provocând mai puține daune sănătoase.

AC220

Unele persoane cu LAM au mutatii FLT3 in celulele leucemie, care creste riscul de boala se întoarce. AC220 este un nou medicament experimental care vizează mutația. În timp ce medicamentul este disponibil într-un studiu clinic, administrat pe cale orala.

Serviciul medical «Tlv.Hospital» va ajuta la organizarea tratamentului leucemiei mieloide în spitale israeliene, în selectarea celor mai buni medici și instituțiile medicale în materie de sprijin intern. Dacă aveți nevoie de ajutor, asigurați-vă că pentru a contacta prin formularul de anchetă.

Prețurile pentru tratament în Israel

Tratamentul bolii în Israel, include o varietate de servicii furnizate pacientului în funcție de programele de tratament pregătite. Prin urmare, în ceea ce privește costul exact poate fi calculat numai după rezultatele de diagnostic (în absența oricărei erori din aceasta). Mai jos este un preț pentru chimioterapie în Israel:

  1. consultare hemato-oncologie - $ 600 de
  2. Medicamente - de la $ la 360
  3. O sesiune de chimioterapie - $ 1080

Chimioterapia este ținut sub supravegherea medicilor. costul de droguri și prezența în clinica israeliană se calculează în mod individual. Vă rugăm să ne contactați cu cereri, prin telefon sau e-mail!