Tratamentul leucemiei mieloide cronice

Alegerea de leucemie mieloidă programe in Israel Tratament VA fi determinata luând un version considerare Bolii Faza, Varsta ȘI de starea generală SĂNĂTATE. Medicul de VA discuta optiunile cu pacientul Tratament, avantajele ȘI dezavantajele fiecăreia.

Tratamentul țintită un mieloide cronice leucemiei în Israel

In tratamentul acestei tirozinei Bolii Sunt ai utilizate inhibitori kinazei. Medicamente Aceste blochează Acțiunea genei anormale (BCR-ABL). ACEST LUCRU înseamnă blastice leucemice CĂ celulele de sub influenta Sau VA Fi în tratamentului mod corespunzător matur Si Sa moară.

Trei medicamente Sunt Cele mai FRECVENTE: imatinib (Glivec), dasatinib (spraysel®) ȘI nilotinibului (tasigna®).

Imatinib (Glivec)

Acesta Este medicament Principalul vizat terapia utilizată version tratamentul leucemiei mieloide croniceÎn Toate cele Trei faze. Pastila de Luate version zi cu zi, sunt Pană CAND AJUTA ȘI UN efect la Bolii Controlul.

Dasatinib (spraysel®) ȘI nilotinibului (tasigna®)

Aceste medicamente mai noi Sunt grijuliu Tipuri de ai kinazei inhibitori tirozin. Ele Sunt pentru tratamentul leucemiei prescrise mieloide cronice version faze Diferite. oală AJUTA Oamenii Ele atunci cand efectele secundare ale imatinibului Sunt Foarte grele, SAU Nu sunt Dorit Efectul.

Se administrează pe Cale orala, ATAT Timp CAȚ eficace.

Efectele secundare ale terapiei vizate

De REGULA, Sunt destul de ELE moi si pot fi tratate. Mai mult ea version pronunțat de Primele Patru saptamani Tratament, du-ȘI apoi te în declin.

Întreruperea tratamentului cu medicamente dupa Efecte nedorite tind Să persiste, Åsa CA, DACA severe Aveti complicații, ale tratamentului leucemiei mieloide crasnii fi suspendată pentru zile Cateva. Dupa o pauza de scurtă RECEPTIE se RelA . Principal În unele grave Cazuri Foarte, tratamentul Este complet oprit. Asigurați - dova CĂ despre spuneti medicului Dumneavoastră Orice Efecte secundare.

  1. Este greață de Gradul Suficient de moale manifestare. Antiemeticele pentru un Medicul prescrie de o preveni Sau reduce this. În îngrijirea principal În Cazul onu FUNCTIONEAZA medicament nu, exista alternativa Alte.
  2. Diareea de control al cu medicamente. Îngrijirea în principal În Cazul secundarã Este ACEST efect de important bei multe lichide Să.
  3. Pierderea poftei de mâncare. Un dietetician cu crasnii consilia la Privire de un Modul îmbunătăți apetitul, pentru o si pentru greutatea logat o fata fata cu dificultăți version Dieta cerule.
  4. De cap Dureri. Cu this caracteristică, numit analgezice.
  5. La durere mușchilor Full Time Nivelul, oaselor ȘI oală Apara articulațiilor Să în Timpul cu leucemie mieloidă tratamentului. Analgezicele VA ușura starea.
  6. Reținerea de apa de îngrijire crasnii loc Avea ale PARTI version Diferite Corpului. Cele mai multe principal În Cazuri, si zona glezne umflate DIN JURUL Ochilor. UTIL Sunt de îngrijire vor Lua diuretice o Parte Urina version fluidului. Acesta crasnii AJUTA UN curs de Steroizi Scurt.
  7. Modificări ale pielii inclu uscăciune, mâncărimi, erupții cutanate. Sa consume lichide TREBUIE Suficient. Medicul Dumneavoastră medicamente VĂ crasnii prescrie Sau ingrijire crème VA ușura starea.
  8. Oboseala ȘI slăbiciune - Efecte secundare Comune, de manifestare a Gradul lespede atribuite exprimate. Ar trebui Sa se odihnească la LEF de mult ca sunt ȘI Corpul Nevoie.
  9. Constipație. Cu el se confruntă cu fata cu ajutorul baut copioasa, Bogata in fibre dieta si exercitii usoare. Poate fi Uneori de laxativ pentru Nevoie stimularea intestinului.
  10. de riscul infecție. Inhibitorii tirozin kinazei crasnii reduce Numarul de Sange DIN Celule albe sanatoase, de îngrijire Sunt produse de maduva osoasa, de îngrijire CRESC de riscul infecții. Dupa curs Rula FIECARE Teste de sânge. Uneori, Terapia Pune în îngrijirea Cazul Numarul de Celule Ramane scazuta.
  11. Echimozele ȘI APAR DIN sângerarea de cauza lipsei de ingrijire trombocite Promoveaza coagularea. Să spuneti medicului TREBUIE DACA Dumneavoastră prezentați vânătăi inexplicabile ȘI DIN sângerări nas, gingii, hemoragiile petesiale version piele.
  12. Anemia Poate fi efect secundar al ONU tratamentului inhibitorilor tirozin kinazei, oboseală marcată ȘI dispnee. Numarul de prea scăzut cu globulelor transfuzii de sânge Roșii Sau de o întrerupe tratamentul leucemiei mieloide cronice de Timp Mai multe zile, Pană cand Full Time Nivelul cerule Este restabilită. De asemenea, medicii de israelieni folosesc injecții de Substanțe numite CRESTERE Factori. Stimuleaza Ele pentru o măduva osoasă a produce mai mult Numarul de Celule Albe DIN eritropoietina ȘI sânge, îngrijire AJUTA la Sinteza celulelor Roșii DIN sânge.
  13. Contracepția ȘI FERTILITATEA. Inhibitorii tirozin kinazei Sunt Noilor de medicamente Tipuri, Incat astfel Nu există Sală cu Suficient Informații la Privire sarcinile în Timpul recepției cerule. Dar există Sală ONU de risc crescut o deteriorare în curs de fatului Dezvoltare, de aceea se Recomanda utilizarea contraceptiv UNEI metode în Timpul tratamentului leucemiei mieloide.

Monitorizarea la răspunsului Tratament orientați în Israel, clinici DIN

În îngrijirea principal În Cazul mieloide tratamentul leucemiei cronice un Abia inceput, TREBUIE Să Vizitati Unitatea Medicală version FIECARE SAPTAMANA, mai tarziu, o Date la FIECARE Două luni. În Timpul ACESTOR vizite, cu Medicul Întrebări la Privire Starea de un SĂNĂTATE noi aparitiei unor Simptome ale Sau Efecte secundare terapiei. Pentru un Numarul de Celule Verifica sangvinic la Renunta si analizele clinice biochimice, PCR precum. Ocazional, crasnii fi o Necesar Să efectueze de măduvă osoasă biopsie.

Rezultatele ACESTOR AJUTA Teste pentru o Medicul de EVALUARE la raspunsul organismului tratamentul leucemiei mieloide.

de nivelurile raspuns

principal al Scopul terapiei - pentru o in Boala transfera remisie, atunci cand Nu există Sală de Semne LMC version sânge. Pentru o EVALUARE mieloide eficacitatea tratamentului leucemiei, raspunsul Este împărțit Corpului în luna mai multe niveluri.

raspuns hematologică

In Bolii detectarea Numarul de leucocite DIN sânge Este ridicat. Raspuns hematologică Numarul de înseamnă CĂ un sangvină Celule normale la revenit, un Fost Gasit de segmentele leucemie. Îngrijirea în principal În Cazul Splina un Fost extinsă, înapoi la Corpul Dimensiunea normala.

Cei mai MULȚI Primi Oameni hematologică raspuns de 3 version Termen de la luni la imatinib Primirea.

citogenetic raspuns

Acesta Este de urmatorul Nivel al organismului raspuns. Acesta Este cu Asociat Numarul de Philadelphia cromozom (Ph + desemnat) in Sange si in maduva osoasa. Se scade atunci cand tratamentul Incepe Să lucreze LMC. În studiului Timpul, un cel putin 20 de studiat de Celule de la măduvă osoasă Proba luată. Exista de Diferite niveluri citogenetic raspuns, în functie de procentul de Ph + Celule DIN măduva osoasă:

  • Raspuns complet - Ph nu + Celule.
  • Raspuns parțial - de la 1 la 35% Pána Ph + Celule.
  • minor Raspuns - de la 36-65% Ph + Celule.
  • - de minimelor Raspuns la la 66 95% Ph + CELULE.
  • Lipsa răspunsului - mai mult de 95% Ph + Celule.

Obținerea Unui citogenetic Raspuns, de obicei, Necesita mai mult Timp, uneori de mai multe Timp luni. Aproape 80% Dintre Pacienti primesc un raspuns complet in imatinibului cu Timpul tratamentului la LMC version Faza cronică.

molecular raspuns

Acesta Este al bard Urmatorul mieloide tratamentului leucemiei cronice, atunci cand realizat de citogenetic raspuns. pot fi leucemice Celulele incașe în organismul prezente. Pentru a identifica o blastice Celule de MII multe Printre Necesita ONU de test sanatoase Foarte sensibil.

PCR crasnii segment al ONU detecta de la patologic de 1 milion de Celule sangvină sanatoase. Acesta măsoară substanța (ProteinA BcrAbl, de asemenea, numit transcriptome) ingrijire Este BCR-Generatori Gena ABL.

PCR a Fost efectuată în Timpul de Diagnostic și Declaratia la FIECARE Prepeleac luni în Timpul tratamentului - se ia de Sange PROBA. El crasnii Gasi de leucemie în Semne Mai multe luni de la mieloidă Inițierea tratamentului leucemie lumea din care am se simte pacientul DACA bine.

Exista de Două niveluri molecular raspuns:

Raspuns complet PCR Testul înseamnă CĂ Nu a putut detecta gena BCR-ABL la sânge.

Mare de raspuns (primară) implică detectarea de mici cantități UNEI BCR-ABL gena in Sange.

Continuarea tratamentului leucemiei mieloide cronice

Pacientul CONTINUA Sa fie ai tirozin kinazei inhibitori cca de Opere AJUTA la Droguri ȘI Bolii Controlul. Este importantă ACEST LUCRU lumea din care am PCR Nu DACA Prezinta Nici simptom un.

ONU exista risc version în îngrijirea Cazul se opreste pacientul tratamentul leucemiei mieloide, SAU Să modifice Doza fără cunostinta medicului, Maligne APAR DIN celulele nou, apoi IAR VA dală organismul la Terapia Raspunde version ViitorPlus.

Sfaturi cu Privire la o fata de Modul de medicamente Administrarea Parte din viata cotidiana Sau cu onu obicei:

  • Ia pastile în Timpul meséi - CINA Sau Pranz.
  • Îngrijire loc Păstrați medicație-INTR ONU în zi FIECARE Este la vedere.
  • Marcati pe calendar FIECARE Doza de o Sau folosi de 7 Pastila containerul zile.
  • Au o de medicamente Livrare în Timpul Calatoriei.

Transplantul de Celule stem in tratamentul leucemiei mieloide în Israel

In general, se efectuează al căror corp pacienții Nu a raspuns la de inhibitori tirozin kinazei Tratament. În îngrijirea principal În Cazul conside CĂ Medicul Este transplantul Sau Necesar Posibil, o ACEASTA PROBLEMA cu discutat pacientul.

Procesul de transplant se efectuează intr-un, centru de cancer specializate. Serviciul medical VA AJUTA Nostru SA Alegeti varianta Cea mai potrivita pentru Israel DIN pacienții.

De stem Transplantul Celule de chimioterapie permite obținerea mai mari version doze. Acesta fi crasnii, de asemenea, realizată iradierea întregului corp, VA CrEsTe this de vindecare Sau șansele de mieloidă leucemie MAXIMA pe remisie Atinge pulmonar Termen.

Celulele stem se gasesc in maduva osoasa, pe Baza cerule Sunt eritrocite, leucocite ȘI trombocite. Planificarea de Colectarea transplantului presupune stem Celule DIN sânge Sau măduvă osoasă, Si a le stoca o Pana la Perioada de anumită Timp.

Exista Tipuri de transplant Două:

  1. Alogen atunci cand celulele stem destinatarul primește de la o Altă Persoană (donoare).
  2. Autologă - utilizarea propriilor cerule Celule.

Tratamentul se realizează cu LMC ajutorul de transplant alogen Unui donoare Celule folosind. Sunt autologe transplanturi utilizate, în general, în Studiile clinice.

alogen transplantul

Obiectivul principal AL grefei - la sursa Unui măduvă osoasă Sanatoasa Si Sa încerce Să vindece Boala. Donatorul cel mai potrivit Este, de obicei, o onu frate Sau o soră Sau Altă Persoană (Nici o Legatura), de îngrijire cu o există Sală Potrivire genetică.

Cand de obicei transplantul LMC, efectuate în Timpul fazei cronice, în Cazul în îngrijirea Boala Este de STABILA. De asemenea, cu uneori Stadiul finală în Cazul de îngrijire în o remisie există Sală.

Tratamentul mieloidă mare leucemie în Israel

Prima Etapa a tratamentului o LMC implica cu ațipească mari chimioterapie, uneori cu version asociere radioterapia. ACEST LUCRU o distruge măduva osoasă pacientului.

UNII Oameni, terapie intensivă Sunt mai CEI version Au mai Vârstă ȘI SE PUTIN potrivesc, vârful de Tratament al ACEST mieloide cronice leucemiei crasnii provoca reacții adverse grave Foarte. Principal În aceste Cazuri, de utilizarea de doze mai mici terapie. Un Avut loc mini-transplant. Dupa chimioterapie (iradiere, DACA Este utilizat), CELULE stem donoare prin ajung corp Fluxul version.

stem Celule Noilor Rădăcini Să prindă version version Cateva saptamani de măduva osoasă o inainte pentru o noi Incepe CREA sangvină Celule. Principal În momentul ACEST, pacientul Este la infecții Foarte vulnerabil, hotãrârii Este de măsurile necesare pentru o precauție proteja Corpul, Pană cand se restabilește de globula Full Time Nivelul numărului albe.

Pacientul VA fi intr-un, salon de construcții de sub supravegherea Medicilor, pot fi prescrise pentru Antibiotice un preveni infecția. Principal În ACEASTA Perioada, specialiștii GRIJA DEOSEBITĂ clinicii pentru Ofera pacient.

Reacția "GREFA de GAZDA Față"

Atunci cand transplantul alogene Este riscul cca Noilor Celule (grefonului) VA reacționa Împotriva țesuturilor organismului. Medicii ȘI medicale Asistentele Să monitorizeze îndeaproape Timpul de transplant de ȘI Timp Mai multe luni dupa aceea, DACA ale acestei Semne există Sală reacții. În îngrijirea principal În Cazul APAR acestea, Nu înseamnă this transplant de Procedura CĂ un succes Avut. Acesta Poate fi chiar UTIL atunci cand unele Dintre Celule implica version raspunsul, Ataca celulele leucemie, de îngrijire au reusit Să supraviețuiască.

Pacientul Este medicamente pentru un prescris preveni efect secundar ACEST, SAU pentru o fata mai putin Severa.

donatoare limfocite

Dupa ce medicii de transplant alogen de un monitoriza starea sângelui, prezența celulelor leucemice. Le o Salvează Uneori Cantitate Mică. ACEST LUCRU Poate fi UNUL pentru Dintre motivele o recidiva LMC.

Tratamentul cu mieloide leucemiei crasnii fi o limfocite de un Maligne Modalitate de Scapa celulele. Ei au Fost de la ACELASI luate donoare CA ȘI celulele stem. Limfocitele AJUTA pentru o SISTEMUL imunitar fata fata cu Boala. ACEASTA Este cunoscută sub-Procedură de numele "GREFA contra leucemie". Ele Sunt administra intravenos, de 3 uneori repetat 4 Sau ori. Uneori, infuzia de limfocite crasnii o provoca "GREFA contra GAZDA" reacție.

interferon alfa

Interferonul alfa Este o îngrijire Este produsă proteină în organismul în Timpul cum ar infecțiilor virale fi gripa. Medicament ACEST Este prescris version Faza cronică, atunci cand Alte TRATAMENTE Nu Sunt eficiente mieloidă leucemie. Acesta INTRA version corp prin injectare.

Efectele secundare ale interferonului-alfa Sunt la LEF de cca simptomele inclu gripa ȘI febră, frisoane, depresie, pierde Greutate, capac de Dureri; Durerile version spate, articulațiilor ȘI mușchilor; oboseală. Unele Dintre ELE Sunt REDUSE prin adoptarea unor analgezice usoare, cum ar fi paracetamol. Medicul VA oferi cu suplimentare orientări la Privire ACEASTA PROBLEMA. Sunt adverse Reacțiile atribuite exprimate în Timpul primei Si a Doua injecție, apoi șterse, crasnii Oboseala persista.

Centrul de Coordonare «Tlv.Hospital» VA AJUTA la organizarea tratamentului leucemiei mieloide cronice version Spitale israeliene: În selectarea clinicii, mai buni Specialisti CEI, intern sprijinul.

Chimioterapia version mieloleyoza tratamentul în Israel cronice

Principal În ciuda faptului imatinib Este CĂ tratamentul standard, pentru LMC, Este chimioterapia, de asemenea, folosit uneori. Se utilizează atunci cand imatinib ȘI ALTI de inhibitori tirozin kinazei Nu Sunt eficiente Sau Da Poate provoca reacții adverse grave.

CAND hidroxiuree diagnosticarea unor Pacienti prescrise (hidroxicarbamidă) la ONU moment de comprimate dat, în asteptarea rezultatelor analizelor de tipul de mieloleyoza cronice. Cele mai multe principal În Cazuri, atunci imatinib prescris.

De obicei, pentru medicamentele pe chimioterapie Sunt luate Cale Si a provocat orala reacții adverse usoare. Uneori, de mai multe Nevoia chimioterapie intensiva, ce sugerează CEEA Administrarea intravenoasă. ACEASTA SE de obicei realizează version Faza terminală, mai Provoaca Efecte nedorite grave.

îngrijire au Pacienții cu transplant sugerat de tratati stem Celule, chimioterapia Este prescris cca pregă ONU.

comprimate Chimioterapia

Principal În tratamentul LMC version un Faza cronică Sunt de citostatici agenților administram pe obicei Cale orala. Cele mai FRECVENTE Dintre ELE - hidroxicarbamida. De zi cu Luate zi, de Doza Depinde de Rezultatele analizelor sânge.

În îngrijirea principal În Cazul de globula Numarul DIN Albe sub-ONU scade sânge anumit Nivel, tratamentul leucemiei mieloide crasnii fi suspendată. Efectele secundare Sunt de obicei de destul moale.

Combinatii de chimioterapie

În îngrijirea principal În Cazul simptomele LMC sa semene cu Incepe SEMNELE de mieloidă leucemie acuta, de efectuarea de mare intensitate chimioterapie, cu transplantul de stem Celule. Este COMPUS DIN Combinația Sau 3 4 medicamente Sunt administra intravenos.

Un medic în Clinica VA israeliană furniza mai multe informații despre medicamente ȘI efectele cerule secundare potențiale.

Cateter centrale Este aplicat, sistem de linii PICC (implantabil Cateter venos central) pentru citostaticelor Administrarea.

adverse posibile Reacții

  1. de riscul infecție. Chimioterapia distruge celulele leucemie, Dar, în plus, reduce Numarul de Celule Temporar sangvină sanatoase. de analize sânge în Timpul tratamentului leucemiei mieloide Sunt mod regulat deținute version. Îngrijirea în principal În Cazul Numarul de Celule Albe DIN Este sânge prea Mică, pacientul Prezinta onu de risc crescut infecție, IAR crasnii fi chimioterapia pentru CEVA amânată Timp, Pana la însănătoșire.
  2. Anemia, echimozele ȘI Sunt observate sângerarea cca o urmare de reducerii Si a celulelor trombocite Roșii DIN sânge, datorită impactului chimioterapiei. Probleme de coagulare a sângelui crasnii divers echimoze provoca sângerări, anormale. Pentru a restabili nivelurile cerule Sunt de o uneori Nevoie de transfuzie sânge, de îngrijire se realizează pe o Ambulatoriu în Baza.
  3. Greață. Medicamente Unele chimioterapie provoca greață Sau vărsături. Sunt eficiente, medicamente de îngrijire accesibile facilitează aceste conditii, ei vor medic ONU Numi, DACA Este Necesar.
  4. Inflamația in Gura. Citotoxici pot provoca Agentii ONU proces inflamator version Bucala cavitatea, de ulcere mici Formarea. Medicul prescrie o Apa de gură Speciale. Principal În prezența acestui efect secundar Este mai bine pentru un Evitei de alcool etilic consumul, Foarte cald, Sărat ȘI alimente condimentate.
  5. Oboseala. În îngrijirea principal În Cazul de leucemie limfoidă tratamentele inclu Prepeleac Sau mai MULȚI citostatici pentru o Agenți Mai Lungă de Perioada Timp, cel mai probabil, VA Simti pacientul Foarte obosit. Principal În ACEST Caz, Este Necesar Sa se programeze de perioade zi repaus version FIECARE. Ar fi UTIL Sa se combine odihnă ȘI exerciții usoare atunci cand pacientul VA Fi Capabil Faca o Să.
  6. Parului de Caderea cauzata medicamente anumite chimioterapie. Apariția acestui efect secundar de tratamentul leucemiei Depinde mieloide cronice. Medicul VA ce sa se explica de la aștepte Tratament.
  7. FERTILITATEA. Anumiți citotoxici Agenți crasnii REduceți la infertilitate. Poate fi temporară cauzei Încălcarea Sau permanenta, în functie de medicamente luate. Îngrijirea în principal În Cazul ONU pacinet copii AIBA intenționează Să version ViitorPlus, ar trebui Să discutați cu ACEST LUCRU de Medicul Dumneavoastră inainte un Incepe chimioterapia. El VA Fi în masura Să spună FERTILITATEA Este DACA afectată, si ce pot fi opțiuni Disponibile.