pembrolizumabKeytruda (pembrolizumab) (keytruda, pembrolizumab) este primul FDA a aprobat anti - PD-1 medicament care blocheaza proteina - receptor programate de celule moarte - PD-1. Acest tip de tratament este numit imunoterapie.

Keytruda - medicament, pentru prima dată aplicat tratamentul melanomului :

  • care răspândirea și nu pot fi indepartate chirurgical (metastazat);
  • după tratamentul cu un medicament numit ipilimumab, în ​​cazul în care terapia sa dovedit ineficientă;
  • daca tumora are BRAF gene anormale, terapia BRAF inhibitori nu a adus rezultatele scontate.

Până în prezent pembrolizumab utilizat pentru a trata și cancere cum ar fi cancerul pulmonar, cancerul de sân, cancer al vezicii urinare. În mod constant efectuat cercetări cu privire la eficacitatea tratamentului pembrolizumabom și alte tipuri de cancer

Nu se cunoaște modul în care un keytruda sigur și eficient de droguri pentru copii sub 18 ani.

Tlv.Hospital specialiștii companiei ofera spre vanzare un medicament de stimulare a sistemului imunitar unic pentru corectarea patologii de cancer.

  • Produsul original, oferă niveluri ridicate de tratament pentru a obține rezultatele planificate.
  • Lucrăm direct cu producătorii și furnizorii de produse farmaceutice.
  • De înaltă calitate, fără înșelăciune, prețuri rezonabile - aceste condiții sunt îndeplinite de 100%, prin contactarea serviciului nostru medical.

Nu doriți să obțineți un fals, de contact ro.thebestmedic.com!

Beneficiile tratamentului Keytruda în Israel

  1. Israelul de azi - una dintre puținele țări (inclusiv SUA), care Keytruda este permisă utilizarea de droguri.
  2. Keytruda utilizate oficial în Israel, începând cu 2014 și din 2015 face parte dintr-un „coș de medicamente esențiale“, în plus față de aceasta, israeliene centre medicale implicate în programul de studii clinice de droguri - toate a permis medicilor în țară să câștige experiență în aplicarea sa.

Rezultatele cercetării aplicării Keytrudy (pembrolizumaba) în tratamentul melanomului

În aprilie 2015 a fost publicat rezultatele unui studiu comparativ al tratamentului melanomului stadiu avansat (cu prezența metastazelor) și Keytrudoy heres (Yervoy). Studiul a implicat mai mult de 800 uchstie patsientov.Odna treime din pacienții care au luat Keytruda bisăptămânal, o treime - de trei ori pe săptămână, iar restul de o treime din pacienți sunt tratați în conformitate cu protocolul standard de tratament Yervoy (ipilimumab).

Un an de la începerea studiului 78% dintre pacienții care au luat Keytruda la fiecare două săptămâni și 68%, luând Keytruda la fiecare 3 săptămâni - erau încă în viață. Acest lucru , comparativ cu 58% din populație de pacienți luarea Ervoy (ipilimumab). Cu alte cuvinte, tratamentul cu Keytruda (pembrolizumab) reduce riscul de deces de la 31% la 37% în comparație cu Yervoy (ipilimumab). Această diferență semnificativă a condus la faptul că studiul a fost încheiat prematur , iar pacientii lechivshimsya Hères a fost permis să continue tratamentul cu Keytruda. De asemenea, gravitatea și numărul de efecte secundare, inclusiv boli inflamatorii intestinale (colita), au fost semnificativ mai mici printre cei care au luat Keytruda.

Rezultatele studiilor de Keytrudy (pembrolizumaba) în tratamentul cancerului pulmonar

Conform studiilor, in tratament Keytruda (pembrolizumab) a redus semnificativ tumorii la 19% dintre pacienții cu cancer pulmonar la un stadiu incipient. Reducerea semnificativă a malignității - la 45% dintre pacienți au fost diagnosticați cu un exces de substanță numită PD-L1, ca celulele tumorale folosesc pentru a interactiona cu PD-1 proteine. Rezultatele indică faptul că nivelul de exprimare al tumorilor PD-L1 pot fi folosite pentru a prezice care pacientii vor raspunde mai bine la medicamente cancer care blocheaza PD-1 / PD-L1 interacțiune.

Mecanismul de acțiune pembrolizumab

interacționează Keytruda cu sistemul imunitar, ceea ce este natural de apărare al organismului împotriva bolilor. Celulele T ale sistemului imunitar detectează și lupta împotriva infecțiilor și a bolilor pe tot corpul, inclusiv melanom metastatic.

Unul dintre modurile în care sistemul controlează activitatea celulelor T este mecanismul PD-1. Proteina PD-1 - un receptor de moarte celulară programată. Unele celule canceroase sunt capabile să subjuge un mecanism de menținere a viabilității. Aceasta opreste celulele T de a le ataca. Deci, cancerul continua sa creasca si sa se raspandeasca.

Keytruda imunoterapie este tipul care blocheaza PD-1 de proteine. De droguri ajuta sistemul imunitar pentru a face ceea ce ar trebui să facă - să identifice și să se ocupe cu celule anormale. Cu toate acestea pembrolizumab capabil să direcționeze sistemul imunitar impotriva propriilor sale organe și țesuturi și afectează activitatea lor. Aceste probleme devin uneori foarte grave și viața în pericol.

măsuri de precauție

Înainte de a primi tratament cu ajutorul medicamentului pembrolizumab trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă există:

  • probleme cu sistemul imunitar: boala Crohn, colita ulcerativă, lupus eritematos sistemic;
  • dacă transplantul de organe;
  • funcționarea necorespunzătoare a plămânilor sau respirație;
  • boli de ficat sau alte probleme medicale.

Este necesar să se consulte cu un specialist în cazul în care pacientul este gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Keytruda capabil de a dăuna copilului în timpul sarcinii. Femeile care pot rămâne gravide trebuie să utilizeze metode contraceptive eficace în timpul tratamentului și timp de cel puțin 4 luni după ultima doză pembrolizumaba. Același lucru se aplică alăptării. Nu se cunoaște modul în care trece în laptele matern de droguri. Nu să alăptați în timpul tratamentului cu keytrudu.

De asemenea, este important să se informeze medicul despre toate medicamentele luate de pacient, inclusiv prescripție și fără prescripție - vitamine, suplimente dietetice.

efecte secundare

In timpul tratamentului keytruda poate avea consecințe nedorite. Într-un studiu clinic, 6% dintre pacienți au întrerupt medicamentul din cauza efectelor secundare, care trebuie să fie tratate cât mai curând posibil. Ai nevoie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre aspectul lor.

reacții adverse grave potențiale

Probleme cu plămânii (pneumonie):

  • scurtarea respirației;
  • dureri în piept;
  • apariția sau agravarea tusei sale.

Perturbări ale tranzitului intestinal (colită)

  • diaree sau creșterea numărului de scaune;
  • Scaun negru, temporiza, conține sânge și mucus;
  • dureri în abdomen.

Probleme hepatice (hepatită):

  • îngălbenirea pielii și a albului ochilor;
  • vărsături și greață;
  • durere în cadranul din dreapta sus;
  • urină închisă la culoare;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • echimoze.

Nereguli în sistemul hormonal (tiroida, hipofiza, suprarenale, pancreas)

  • palpitații ale inimii;
  • scădere în greutate sau a crescut;
  • transpirație excesivă;
  • poftei de mâncare sau sete crescută;
  • urinare frecventă;
  • pierderea părului;
  • senzație de frig;
  • constipație;
  • modificări de voce;
  • dureri musculare;
  • amețeală sau leșin;
  • dureri de cap persistente sau neobișnuite.

Probleme renale, inclusiv nefrită și insuficiență renală. Simptomele includ modificări ale numărului și culoarea urinei.

Anomaliile în activitatea altor organisme:

  • erupții cutanate;
  • schimbări în viziunea;
  • durere severă sau persistentă la nivelul mușchilor sau articulațiilor;
  • slăbiciune musculară severă.

keytrudy intravenoasă poate provoca reacția:

  • frisoane și febră;
  • dificultăți sau respirație șuierătoare;
  • mâncărimi sau erupții cutanate;
  • amețeli;
  • senzație de leșin.

Efectele secundare sunt tratate cu corticosteroizi (sau alte) întârzierea sau întreruperea tratamentului folosind keytruda daca dezvolta complicatii grave.

Este posibil să apară, de asemenea, reacții adverse frecvente pe scară largă atunci când se iau pembrolizumab de droguri:

  • senzație de oboseală;
  • tuse;
  • greață;
  • mâncărime;
  • erupții cutanate;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • constipație;
  • dureri articulare;
  • diaree.

Cum este tratamentul cu keytruda?

Cursul de tratament pentru fiecare pacient este diferit. Medicul determină numărul de proceduri pe baza experienței cu interacțiunea medicament a organismului.

Pembrolizumab intră în corp intravenos timp de 30 minute. Acesta este dat de obicei la fiecare trei săptămâni. Medicul prescrie teste de sânge pentru a identifica efectele secundare. Dacă pacientul prezintă nici un simptom, este important pentru a obține ajutor medical imediat. Acest lucru va împiedica să le mai grave. In timpul tratamentului, pacientul trebuie in mod constant interactioneaza cu medicul. De asemenea, pentru a afla modul in care pacientul raspunde la tratament, specialistul efectuează scanarea periodică și cu raze X.

Pembrolizumab promițătoare în tratamentul cancerului de vezică

Keytruda (pembrolizumab) prezinta rezultate promitatoare in tratamentul PD-1 - cancer de vezică urinară pozitiv, în conformitate cu o nouă analiză, prezentat de Societatea Europeana de Oncologie Medicala Congresul de 2014 de ani. Cercetatorii au testat medicamentul pe 29 de participanti, pacientii cu cancer de vezica urinara .

Pacienții au primit 10 mg keytrudy la fiecare 2 săptămâni pentru răspuns complet, progresia sau toxicitate inacceptabila.

Durata de urmărire a fost de 11 luni (în medie 10-13) și 7 pacienți (21%) de terapie a continuat. La 61% dintre pacienți au marcat efecte adverse asociate cu administrarea medicamentului: oboseală, edem periferic, greață.

Rezultatele au aratat 24% - răspuns global folosind keytrudy ca monoterapie și 10% - răspunsul complet.

  • răspuns global - 7 (24,1%)
  • Raspuns complet - 3 (10,3%)
  • răspuns parțial - 4 (13,8%)
  • Boală stabilă - 4 (13,8%).
  • Cancer Progresia - 14 (48,3%).
  • Nici o evaluare - 4 (13,8%)

6 luni 58% dintre pacienți au supraviețuit cu o supravietuire medie a fost de 9,3 luni. Reducerea mărimii tumorii a fost atins la 64% dintre pacienți studiați.

Pembrolizumab prezintă un nivel acceptabil de siguranță și tolerabilitate și oferă promițătoare efect antitumoral la pacientii cu cancer de vezica urinara avansat.

Keytruda în tratamentul cancerului de sân

Merck & Co companie angajat într-un program major de studii clinice care vizeaza consumul de droguri Keytruda (pembrolizumab) în tratamentul cancerului de sân .

Compania se confrunta, daca PD-1 inhibitor al pembrolizumab se poate schimba cu Herceptin rezistenta la Roches la pacientii cu cancer de san HER2 exprimat în exces.

Faza teste Ib / II, intitulat „Panacea“ planificate pentru prima jumătate a anului 2015 ani a fost efectuat cu ajutorul IBCSG (International Research Group cancer de san) si keytrudy asociere simtit si Herceptin la pacientii cu cancer de san HER2 pozitiv, în cazul în care răspândirea proces tumoral in ciuda tratamentului cu Herceptin.

In studiu au fost înregistrate 46 de pacienți, rezultatele inițiale vor fi cunoscute până la mijlocul anului 2017, studiile de urmarire nu va mai devreme decât termina 2023.

Merck & Co a raportat date preliminare privind faza Ib pacientii cu cancer de san triplu negativ. A primit un răspuns în 5 din 27 (18,5%) dintre pacienții incluși în studiu, dar nu este atins timpul de reacție, în ciuda duratei tratamentului este de 11 luni sau mai mult în trei dintre cei cinci membri.

  • răspuns global - 5 (18,5%)
  • Raspuns complet - 1 (3,7%)
  • răspuns parțial - 4 (14,8%)
  • de stabilizare a bolii - 7 (25,9%)
  • Progresia bolii - 12 (44,4%)
  • Nici o evaluare - 3 (11,1%)

Se efectuează studii (Merck Sharp & Dohme Corp) Pembrolizumab ca monoterapie pentru cancerul de san metastatic, HER2 negativ. Începutul testului a fost planificat pentru luna iunie 2015, la sfârșitul lunii noiembrie 2019. Participanții primesc 200 mg de droguri intravenos în prima zi a fiecărui ciclu de 3 săptămâni timp de până la 24 de luni. Participarea la spitale de cercetare accepta Israel.

Bristol-Myers Squibb (BMS), de asemenea, teste inhibitor PD-1 Opdivo (nivolumab) în combinație cu Abraxane Celgene în tratamentul cancerului de sân metastatic, HER2-negativ.